在美國去哪里看。侩p手奉上美國留學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)最全指南!

留學(xué)項(xiàng)目澳洲重開國門在即,立思辰留學(xué)鉅惠來襲!

  • 上海 立思辰留學(xué)
  • 2021-11-22 10:00
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  去美國留學(xué),很多同學(xué)都會(huì)選擇購買保險(xiǎn)。畢竟在美國看病是十分昂貴的,今天小編就給大家介紹美國留學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)最全指南!

  在美國去哪里看?

  美國就醫(yī)場所主要有5個(gè)類別,根據(jù)實(shí)際情況,不同的病情就需要到不同的醫(yī)療場所就醫(yī)。

  病情也分為緊急情況與非緊急情況,情況不同就醫(yī)場所也各不相同。

  緊急情況主要是突發(fā)且無預(yù)約,一般就需要去緊急救助中心(Urgent Care Center)。

  緊急救助中心主要為需要24小時(shí)以內(nèi)得到治療的病人進(jìn)行救治,例如摔傷或輕微燙傷等。

  去醫(yī)院的急診室(ER)一般都是病情比較嚴(yán)重且十分緊急的情況,例如嚴(yán)重?zé)齻麪C傷、突發(fā)心臟病等情況緊急且會(huì)涉及到生命危險(xiǎn)的情況。

  而非緊急情況主要包括身體不適(感冒、咳嗽等),或是季節(jié)性過敏。

  一般主要去以下這幾個(gè)場所:

  校醫(yī)院(SHC)

  校醫(yī)院可謂是學(xué)生們就醫(yī)的天堂,因?yàn)閷?duì)學(xué)生來說最方便,并且copay較少甚至為0。一般如果是普通病癥都可以去這里看病。

  診所(Clinic)

  診所一般可以看大部分的非緊急疾病,但需要提前預(yù)約。它一般在晚上六點(diǎn)就關(guān)門了。

  醫(yī)院(Hospital)

  醫(yī)院屬于綜合性就醫(yī)場所,一般有門診也有化驗(yàn)室,也需要預(yù)約。如果是癥狀比較嚴(yán)重的病癥建議去醫(yī)院治療,做些檢查會(huì)保險(xiǎn)一點(diǎn)。

  非緊急情況其實(shí)也可以去緊急救助中心(UCC)和急診室(ER),但是相對(duì)來說價(jià)格會(huì)比較高。如果是只有某天有時(shí)間但是沒預(yù)約,最好還是去UCC,價(jià)格稍微便宜一點(diǎn),因?yàn)镋R的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比較高,會(huì)收取一筆急診費(fèi)。

  為什么要購買醫(yī)療保險(xiǎn)?

  對(duì)于去美國學(xué)習(xí)、旅游或訪問的人來說,購買美國的醫(yī)療保險(xiǎn)是十分必要的。人在旅途,可能會(huì)突發(fā)急病,也可能意外受傷,需要及時(shí)就診。而這一切醫(yī)療費(fèi)用,都必須由病人自行支付。美國的醫(yī)療費(fèi)用十分昂貴,沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的保障,一場重病或嚴(yán)重外傷甚至可能使普通的美國家庭陷入破產(chǎn)的境地。

  優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)一般都會(huì)包括部分醫(yī)生診所看病檢查、住院、手術(shù)治療以及處方藥的費(fèi)用。一旦發(fā)生重大疾患或者嚴(yán)重外傷,保險(xiǎn)公司可以支付絕大多數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,使個(gè)人避免巨額的醫(yī)療費(fèi)用支出。

  在美國期間,你必須擁有一份醫(yī)療保險(xiǎn)。如果在沒有醫(yī)保的情況下,普通門診就要上百美金。但如果有了醫(yī)保,不僅看病不貴,還可以享受很多福利。因此,如何買好醫(yī)療保險(xiǎn)是關(guān)乎留學(xué)生在美國就醫(yī)的大事。這個(gè)保險(xiǎn)可以是學(xué)校提供的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn),也可以是自己在校外買的醫(yī)療保險(xiǎn)。

  購買醫(yī)療保險(xiǎn)途徑有哪些?

  學(xué)校提供的保險(xiǎn)

  Student Health Insurance

  美國的大學(xué)都會(huì)為學(xué)生提供一個(gè)可以直接向校方購買的醫(yī)保,這個(gè)保險(xiǎn)價(jià)格一般較高,在100-200美金每月不等。但是coverage范圍非常廣,看病手術(shù)買藥打疫苗做體檢等等都能被cover到。

  大部分美國大學(xué)會(huì)選擇聲譽(yù)良好的保險(xiǎn)公司合作,為學(xué)生提供學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。在每學(xué)期繳納學(xué)費(fèi)時(shí),學(xué)生就自動(dòng)加入了醫(yī)保計(jì)劃。這樣就大大保障了同學(xué)們的安全,使學(xué)生們不再懼怕高額的費(fèi)用。但對(duì)于保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)產(chǎn)品,不同州的學(xué)?赡軙(huì)有不同。所以同學(xué)們一定要了解自己學(xué)校保險(xiǎn)的額度、范圍以及時(shí)間。

  還有要補(bǔ)充的就是,一般美國大學(xué)的保險(xiǎn)是不包含眼科疾病和牙科疾病的。如果擔(dān)心這兩類病的同學(xué),可以單獨(dú)購買這兩類的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

  校外自購保險(xiǎn)

  Health Insurance

  校外的保險(xiǎn),選擇性強(qiáng),有不同價(jià)位和不同coverage條件。非常多學(xué)生覺得自己不常生病,卻每個(gè)月要交一百多美金給學(xué)校很肉疼。于是就選擇退掉學(xué)校的而去買校外的低價(jià)保險(xiǎn)。

  美國大學(xué)國大學(xué)一般都設(shè)有校醫(yī)院,為學(xué)生提供門診、急診,化驗(yàn)檢查,健康咨詢,心理輔導(dǎo),疫苗注射等各項(xiàng)基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。

  有的學(xué)生擔(dān)心校醫(yī)院的醫(yī)療條件滿足不了自己的需求,還可以通過另外一個(gè)途徑:轉(zhuǎn)院!由校醫(yī)院開具轉(zhuǎn)院通知到外邊的醫(yī)院就診,其報(bào)銷的費(fèi)用也是非?捎^的。

  購買美國留學(xué)醫(yī)療保險(xiǎn)注意事項(xiàng)

  1、保險(xiǎn)費(fèi)(Premium)

  指受保人定期向保險(xiǎn)公司支付的費(fèi)用,通常為每月支付,學(xué)生保險(xiǎn)一般以學(xué)期為單位進(jìn)行支付。

  2、投保期限

  有的保險(xiǎn)是可以在美國F1學(xué)生簽證畢業(yè)后的實(shí)習(xí)期間或者在兼職期間延期的,包括未來在不符合繼續(xù)投保條件下,治療費(fèi)用的繼續(xù)支付問題,這個(gè)大家也可以在買的時(shí)候提前問清楚。

  3、適用范圍

  需要看清楚保險(xiǎn)范圍,比如是否覆蓋牙科、眼科等。還有保險(xiǎn)是否可在參保地之外使用。如果發(fā)現(xiàn)學(xué)校的保險(xiǎn)未覆蓋自己想要的范圍,可以選擇在校外額外參保。

  4、保費(fèi)的額度

  ①自付款(Deductible):

  參加保險(xiǎn)后,在看病時(shí),按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定,你必須首先自己支付一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司才開始報(bào)銷此后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。這筆自費(fèi)的金額叫做自付款(Deductible)。

 、诠餐kU(xiǎn)(Coinsurance):

  每次使用醫(yī)生門診,急診,住院,手術(shù),和處方藥等醫(yī)療服務(wù)后,受保人需要按照保險(xiǎn)合同規(guī)定的比例支付一部分醫(yī)療費(fèi)用,稱為共同保險(xiǎn)(coinsurance)。

 、弁侗H俗罡邞(yīng)付額(Out-of-pocket limit):

  在一個(gè)固定時(shí)段內(nèi),通常為一年,你個(gè)人自費(fèi)支付的所有醫(yī)療費(fèi)用的最高限額,稱為投保人最高應(yīng)付額(Out-of-pocket Limit)。一般情況下在個(gè)人支出達(dá)到最高限額后,保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由保險(xiǎn)公司100%支付。

 、茏罡呦揞~(Certificate maximum):

  是保險(xiǎn)公司在你投保的時(shí)間內(nèi)將為您支付的醫(yī)療費(fèi)用的最高數(shù)額。

  美國醫(yī)療體系與中國大不相同,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,費(fèi)用高不說,看病也貴(縫針800刀),所以一般美國留學(xué)生都要求要購買醫(yī)療保險(xiǎn),因?yàn)楸kU(xiǎn)可以解決大部分費(fèi)用。

  學(xué)校產(chǎn)品和校外產(chǎn)品對(duì)比

  學(xué)生可以自行選擇購買學(xué)校的保險(xiǎn)產(chǎn)品及校外的保險(xiǎn)產(chǎn)品;

  購買校外保險(xiǎn)可以waive掉學(xué)校保險(xiǎn),省錢;

  學(xué)校保險(xiǎn)貴,購買校外保險(xiǎn)省下一個(gè)蘋果手機(jī)的錢;

  保險(xiǎn)產(chǎn)品條款不相上下;

  校外保險(xiǎn)客服咨詢更好,可以幫學(xué)生解讀條款、就醫(yī)咨詢、理賠助手。

  所以還是建議學(xué)生去購買校外的保險(xiǎn),因?yàn)橐话阈M猱a(chǎn)品不僅便宜,產(chǎn)品也比較好(會(huì)有中文服務(wù)以及不同的福利條款)。

  保險(xiǎn)購買/理賠流程

  校外保險(xiǎn)購買流程

  一般來講主要有四個(gè)步驟,分別是登陸購買網(wǎng)址、填寫簡要個(gè)人信息、選擇產(chǎn)品、填寫詳細(xì)信息、支付。

  學(xué)校保險(xiǎn)Waive流程

  不同的學(xué)校Waive流程都不一樣,但是每個(gè)學(xué)校官網(wǎng)都有一個(gè)學(xué)校保險(xiǎn)的Waive通道,可以查看具體的Waive要求和流程。

  一般Waive分為兩種形式,線上填表提交或者下載表格內(nèi)容,通過指定郵箱發(fā)送申請(qǐng)Waive。

  理賠流程

  關(guān)于保險(xiǎn)的理賠流程:

  一般網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的機(jī)構(gòu)都可直付,出示電子保險(xiǎn)卡登記好即可,看病時(shí)無需支付任何費(fèi)用,之后醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)聯(lián)系保險(xiǎn)公司收取醫(yī)療費(fèi)用。

  最后醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)給客戶提供一份賬單明細(xì),其中需要支付的即為保險(xiǎn)不保部分,客戶需要自費(fèi)的,一般金額較小。

  如果金額異常,可以聯(lián)系保險(xiǎn)公司客服進(jìn)行詢問,避免不必要的支付費(fèi)用。

  但是在很多學(xué)校醫(yī)務(wù)室,校外保險(xiǎn)是按照網(wǎng)絡(luò)內(nèi)賠付的,且在醫(yī)務(wù)室看是0免賠額和0 copay的,僅僅比學(xué)校保險(xiǎn)多一個(gè)流程,那就是先墊付后理賠。

  同樣一般在醫(yī)務(wù)室看病都是先看病,不需要支付費(fèi)用,賬單會(huì)在學(xué)生交學(xué)費(fèi)的賬戶里扣除,這時(shí)候校外保險(xiǎn)需要進(jìn)行理賠。

  那么理賠一般就需要保險(xiǎn)卡、醫(yī)療賬單和付款記錄這三樣,進(jìn)行線上提交即可。

  隱藏福利

  美國的天價(jià)醫(yī)療體系下,大部分留學(xué)生在入學(xué)時(shí)都會(huì)購買醫(yī)療保險(xiǎn),大學(xué)也會(huì)強(qiáng)制性地要求在校學(xué)生(包括留學(xué)生在內(nèi))必須購買保險(xiǎn)。

  其實(shí)除了生病報(bào)銷,還可以用學(xué)校的醫(yī)保免費(fèi)打疫苗、體檢、洗牙、進(jìn)行心理咨詢等等。接下來帶大家解鎖美國留學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的隱藏福利~

  01.HPV疫苗

  HPV疫苗現(xiàn)在在美國已經(jīng)十分普及,美國許多青少年在11~12歲期間就會(huì)接種HPV疫苗。擁有學(xué);騻(gè)人私人保險(xiǎn)計(jì)劃的同學(xué),前往保險(xiǎn)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可以免費(fèi)接種 HPV 三針疫苗。

  常見的私人保險(xiǎn)公司有Aetna、Blue Cross Blue Shield、UnitedHealthcare等等。每一針的費(fèi)用是在$130~$170,通常學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)全部報(bào)銷。

  在美國上學(xué)的留學(xué)生,只要小于26周歲,就可以很方便地在校醫(yī)院或公立醫(yī)院打上疫苗。如果超過26周歲,可以在私立醫(yī)院接種。

  HPV疫苗有3種,效果最好的是九價(jià)疫苗。每個(gè)學(xué)校醫(yī)保所包含的HPV疫苗種類不同,必須在預(yù)約時(shí)詢問清楚。

  注意:公立學(xué)校和私立學(xué)校相比,資源比較緊缺,可能在校醫(yī)院無法接種HPV疫苗,可以在其他醫(yī)院接種,再去學(xué)校報(bào)銷。

  02.Flu Shot流感疫苗

  Influenza或者Flu Shot,就是熟知的流感疫苗。流感疫苗無年齡限制,出生超過六個(gè)月就能打。

  一般分三價(jià)和四價(jià),三價(jià)是預(yù)防兩種甲型流感(H1N1, H3N2) 和一種乙型流感,有些四價(jià)的疫苗能夠多預(yù)防一種乙型流感。

  美國疾控中心建議,接種流感疫苗的最佳時(shí)間其實(shí)是每年10月底,因?yàn)榱鞲幸呙缧枰獌芍苋ド,最好是在流感高發(fā)期之前就接種完畢,所以每年秋季,學(xué)校的health center就會(huì)開始提供最新的Flu shot。

  The Federal Affordable Care Act (ACA) 要求所有私人保險(xiǎn)計(jì)劃提供流感疫苗的全額費(fèi)用支付,同學(xué)們可以去校醫(yī)院打疫苗。

  03.甲肝/乙肝疫苗

  在美國 ,很多甲肝和乙肝病毒的攜帶者或患病者可能會(huì)通過各種途徑把疾病傳給他人,所以注射甲肝以及乙肝病毒,尤為重要。

  甲肝和乙肝疫苗推薦在兒童 1 歲時(shí)期就進(jìn)行注射。但是當(dāng)你為 19 歲或以上成年人并認(rèn)為所處環(huán)境有較高危險(xiǎn)感染甲肝或乙肝病毒 (如朋友患病,前往非洲等國家旅游) 時(shí),仍可選擇進(jìn)行疫苗注射

  甲肝通常分為兩針完成,乙肝通常分為三針注射完成,一共注射時(shí)間均在 6 個(gè)月左右。

  私人保險(xiǎn)全覆蓋甲肝和乙肝疫苗的注射,也在The Federal Affordable Care Act (ACA) 的要求之列。

  在保險(xiǎn)公司指定的網(wǎng)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射,將不需要支付任何cost-pay。另外,Medicare Part B 也可以覆蓋乙肝疫苗注射費(fèi)用。

  04.TDaP 百白破疫苗

  TDaP 全稱(Tetanus, Diphtheria, acellular Pertussis)即俗稱的百白破三聯(lián)針疫苗,可以有效預(yù)防百日咳,白喉以及破傷風(fēng)。

  The Federal Affordable Care Act (ACA) 的要求,私人保險(xiǎn)公司全額覆蓋網(wǎng)內(nèi)醫(yī)生注射 TDaP 或 Td 疫苗費(fèi)用。

  注意:在保險(xiǎn)公司指定的網(wǎng)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射,如前往非指定藥房或醫(yī)療機(jī)構(gòu),仍需要支付一定的 Co-pay 或自付額費(fèi)用。Medicare Part D 可以覆蓋百白破疫苗的注射費(fèi)用。

  05.心理咨詢

  除了疫苗之外,學(xué)校的健康中心都聘請(qǐng)了專業(yè)的心理咨詢師提供免費(fèi)的咨詢服務(wù),是包含在學(xué)費(fèi)里面的。

  當(dāng)心理處于亞健康狀態(tài)時(shí),可以通過打電話,或是臨時(shí)拜訪,及時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。

  Tips

  1.暑假不留在美國的小伙伴,可以將醫(yī)保暫停兩個(gè)月。具體操作請(qǐng)咨詢校方的Benefits Office或Student Service。

  2.Dental Insurance牙科保險(xiǎn)一般與醫(yī)保是分開,需要看牙整牙的同學(xué)們需要另行購買這類保險(xiǎn)。

  3.除非特殊情況一般不要叫急診:與中國醫(yī)療保險(xiǎn)體系不同,美國的急救服務(wù)非常昂貴,叫一輛救護(hù)車的費(fèi)用可能要產(chǎn)生將近上萬美元的費(fèi)用,即便有保險(xiǎn)支付一定的比例,最后學(xué)生自付的金額也是非常高的。

  保險(xiǎn)常見的單詞:

  Health Insurance 醫(yī)療保險(xiǎn)

  Student Health Insurance 學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)

  Cover 保障(覆蓋)

  Coverage 保障范圍

  Student Benefits 學(xué)生福利

  Dental Insurance 牙科保險(xiǎn)

  Emergency 急救,急診

  Ambulance 救護(hù)車

  Walk-in 無需預(yù)約

  Clinic 診所

  Make appointment 預(yù)約

  Pharmacy 藥房

  Prescription 處方,藥方

  Doctor 醫(yī)生

  Physicians 醫(yī)師

  Nurse Practitioners 執(zhí)業(yè)護(hù)師

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